CPTS Tourcoing Mouvaux Neuville-en-Ferrain (Site officiel)

Vous souhaitez adhérer à notre CPTS, veuillez compléter le formulaire ci-dessous. Si vous avez la moindre question préalable, vous pouvez nous contacter.

Vos coordonnées

Justificatifs

Joignez les justificatifs suivants : Du statut professionnel actuel :
Photocopies acceptées comme justificatif : Carte professionnelle, feuille de soin barrée, diplôme De l'adresse professionnelle :
Photocopies acceptées comme justificatif : Facture EDF ou de téléphonie fixe de moins de 3 mois Qualité du représentant de la structure :
Documents acceptés : PDF uniquement.

Présentez-vous

Pourquoi souhaitez-vous adhérer à la CPTS de Tourcoing Mouvaux Neuville en Ferrain ?
si vous le souhaitez, vous pouvez nous écrire un petit exposé synthétique (maximum 1000) sur vos motivations.
Pour vous aider, vous pouvez répondre à ces questions :
- Pourquoi souhaitez-vous intégrer la CPTS TMN ?
- Quel est votre ressenti à son sujet, ses actions, sa pertinence ?
- Pensez-vous avoir de la disponibilité professionnelle/personnelle pour assumer cet engagement ?
- Connaissez-vous des membres actuels ou passés de la CPTS TMN ?

Accords

J'ai lu le règlement intérieur de la CPTS TMN et y adhère sans réserve. J'accepte de figurer dans l'annuaire des professionnels de santé de la CPTS TMN, uniquement accessible à nos adhérents (recommandé). Je souhaite intégrer le groupe de discussion Whatsapp CPTS TMN de ma profession. J'accepte que mes coordonnées soient réutilisées par CPTS Tourcoing Mouvaux Neuville pour me recontacter suite à cette demande.

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